RSS Feed
Twitter
8:02 AM
Unknown
I. INTRODUCTION :
Le sang est constitué de cellules ou éléments figurés (globules rouges, plaquettes et globules blancs), en suspension dans un liquide acqueux, le plasma (figure1). Il circule dans un système vasculaire clos, grâce à l’activité de la pompe cardiaque. Il représente environ 7 à 8 % du poids corporel avec un volume moyen de 5 litres. Le sang constitue surtout un système de transport assurant: - la distribution des substances nutritives à travers l’organisme, - le transport des déchets vers les organes à fonction excrétoire, - les échanges de chaleur entre le milieu interne et la surface corporelle, - l’acheminement des hormones vers les tissus cibles et celui des molécules et des cellules de défense de l’organisme.
II. COMPOSITION DU PLASMA:
Le plasma représente environ 54 % du volume sanguin. Le plasma est une solution aqueuse de substances organiques et inorganiques. Ses constituants fonctionnels sont essentiellement des protéines (de transport, de défense, facteurs de coagulation, enzymes, etc). On y trouve des éléments nutritifs (glucose, acides aminés, acides gras, ...), des produits de déchets du métabolisme cellulaire (urée, acide urique, bilirubine,...) des éléments minéraux (ions et oligo-éléments) et des hormones.
III. LES ELEMENTS FIGURES:
Seuls les globules rouges et les plaquettes sont des cellules sanguines proprement dites. Les globules blancs utilisent le sang comme moyen de transport depuis la moelle osseuse, où ils sont produits, vers les tissus, où ils exercent leurs fonctions.
A. GLOBULES ROUGES : Les globules rouges ou érythrocytes ou hématies, sont des cellules dépourvues de noyau et d’organites cytoplasmiques mais renferment l’hémoblobine. Ils ont la forme d’un disque biconcave dont le diamètre est de 7.5 μm et dont l’épaisseur maximale est de 1.9 μm. Leur nombre est de 5 à 5.4 millions/ml de sang chez l’homme et 4.5 à 4.8 millions chez la femme; leur surface membranaire totale est en moyenne de 3.800m2. Ils sont déformables grâce à la plasticité du cytosquelette, qui leur permet de s’adapter aux contraintes mécaniques importantes subies au cours de leur transit dans les capillaires. Dans un frottis sanguin coloré au MGG, les globules rouges ont une forme ronde avec une zone centrale pâle; la zone périphérique est homogène et acidophile car elle contient un pigment rouge , l’hémoglobine. Certains globules rouges contiennent quelques ribosomes dans leur cytoplasme; ce sont des GR immatures, les réticulocytes qui représentent environ 1 % des globules rouges et sont un peu plus grands et plus sphériques que les globules rouges mûrs ; leur cytoplasme est aussi plus basophile. Leur pourcentage reflète le rythme de la régénération des globules rouges. La durée de vie des globules rouges est limitée à 120 jours La fonction principale des globules rouges est le transport de l’oxygène aux tissus et l’anhydride carbonique aux poumons. La membrane du globule rouge porte à sa surface les déterminants des groupes sanguins.
B. PLAQUETTES SANGUINES : Les plaquettes sanguines ou thrombocytes, sont de petits éléments anucléés provenant de la fragmentation du cytoplasme des mégacaryocytes, cellules géantes de la moelle hématopoïétique. Leur nombre est de 150000 à 300000 par mm3. Ils jouent un rôle primordial dans l’hémostase (l’arrêt de l’hémorragie) en formant le clou plaquettaire. Dans un frottis, les plaquettes ont l’aspect de petits corpuscules rond ou ovales. Leur diamètre est compris entre 2 et 4 μm et leur épaisseur entre 0.5 et 1 μm. Leur cytoplasme basophile, contient des grains rond et denses. En ME, les plaquettes ont la forme de petits disques biconvexes, ronds ou ovales. Le cytoplasme contient des grains denses d’environ 300 nm, délimités par une membrane. La plupart des grains contiennent des activateurs de l’hémostase.
C. LES GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES Les globules blancs constituent une famille polymorphe de cellules dont la fonction principale est la défense de l’organisme contre les agents microbiens. Selon la présence ou l’absence de granules cytoplasmiques spécifiques, et selon la forme du noyau, on distingue: - les polynucléaires ou granulocytes: qui possèdent un noyau polylobé et des granulations spécifiques. Ils sont classés suivant les affinités tinctorielles de leurs granules en neutrophiles, éosinopiles et basophiles. - les leucocytes mononucléaires et agranulaires: dépouvus de granulations spécifiques et ayant un noyau rond non lobulé; ce sont les monocytes et les lymphocytes Dans le sang, le nombre de globules blancs varie entre 5000 et 9000 par mm3. Les proportions relatives des différents types de globules blancs constituent la formule leucocytaire : - polynucléaires neutrophiles : - polynucléaires éosinophiles : - polynucléaires basophiles : - lymphocytes : - monocytes : 1) Polynucléaires ou granulocytes : a- Polynucléaires neutrophiles : 55à60% 1à3% 0.1à0.7% 25à33% 3à7% Les polynucléaires neutrophiles sont les leucocytes les plus abondants. Ils ont un diamètre de 10 à 12 μm. Dans un frottis coloré au May-Grunwald-Giemsa, le noyau est composé le plus souvent de 3 à 4um. Le nombre de lobes augmente avec l’âge de la cellule (figure 8). Le cytoplasme contient des petites granulations spécifiques (0.2 μm), qui apparaissent comme une fine poussière sur le fond gris-mauve du cytoplasme (figure 8). Elles contiennent des substances bactéricides et de la phosphatase alcaline. Dans le sexe féminin, 2 à 3 % des neutrophiles possèdent un petit lobe en baguette de tambour correspondant au chromosome X inactivé. La fonction principale des neutrophiles est de phagocyter les bactéries et les débris cellulaires en les détruisant à l’aide de leurs enzymes granulaires. Ils n’agissent en général qu’une seule fois, puis ils dégénèrent et meurent. Leur durée de vie est de quelques heures. b) Polynucléaires éosinophiles : Les polynucléaires éosinophiles ont un diamètre compris entre 9 et 12 μm. Ils doivent leur nom à leurs gros granules spécifiques acidophiles et réfringents. Leur noyau est habituellement bilobé. 2. Mononucléaires : a- Lymphocytes : Les lymphocytes sont les principales cellules du système immunitaire. Ils sont caractérisés par un rapport nucléo-cytoplasmique élevé, un noyau rond, central et un cytoplasme d’une basophilie variable, due à la présence de ribosomes libres. Ils sont habituellement classés en petits (7 à 10 μm), moyens (10 à 12 μm) et grands (> 12μm). Les petits lymphocytes sont à peine plus grands que les globules rouges. Leur noyau dense, souvent légèrement échanccré, est composé de masses d’hétérochromatine qui cachent le nucléole. Il est entouré par un mince liseré cytoplasmique, légèrement basophile, qui contient de nombreux organites cytoplasmiques. On trouve dans le sang une majorité de petits lymphocytes et quelques moyens lymphocytes. b- Monocytes : Les monocytes sont les plus grandes cellules sanguines : leur diamètre varie entre 12 et 15 μm. Le noyau clair est excentrique, échancré ou réniforme; sa chromatine est diffuse et les nucléoles sont bien visibles. Le cytoplasme abondant est pâle gris-bleuâtre par la colorationde May-Grünwald-Giemsa. Il contient souvent des vacuoles claires. Les monocytes migrent dans les tissus conjonctifs de divers organes où ils deviennent des macrophages. Ils peuvent y survivre pendant des mois et s’y multiplier. IV. HEMATOPOIESE : L’hématopoïèse, ou production des cellules sanguines, se déroule dans les organes hématopoïétiques. Elle assure le maintien du nombre constant des cellules sanguines dont la durée de vie est courte. Elle comprend des étapes de multiplication, de différenciation et de maturation cellulaires. L’hématopoièse débute dès la vie intrautérine dans le sac vitellin puis, successivement dans le foie et la rate. A partir du 5ème mois du développement embryonnaire, l’hématopoièse commence dans la moelle osseuse à mesure que l’hématopoïèse hépatique et splénique diminue. La moelle osseuse est un tissu conjonctif réticulé contenant de nombreux vaisseaux sanguins et un tissu hématopoïétique riche en cellules hématopo ̈étiques et en adipocytes. Les cellules hématopoïétiques appartiennent aux différentes lignées des cellules sanguines: - la lignée rouge qui produit les globules rouges - la lignée granulocytaire/monocytaire qui produit les granulocytes et les monocytes ; - la lignée thrombocytaire qui produit les plaquettes sanguines. - la lignée lymphoïde, qui aboutit aux lymphocytes. Dans cette lignée, les lymphoblastes, quittent la moelle pour les organes lymphoïdes centraux dans lesquels ils se multiplient, se différencient et mûrissent.
Le sang est constitué de cellules ou éléments figurés (globules rouges, plaquettes et globules blancs), en suspension dans un liquide acqueux, le plasma (figure1). Il circule dans un système vasculaire clos, grâce à l’activité de la pompe cardiaque. Il représente environ 7 à 8 % du poids corporel avec un volume moyen de 5 litres. Le sang constitue surtout un système de transport assurant: - la distribution des substances nutritives à travers l’organisme, - le transport des déchets vers les organes à fonction excrétoire, - les échanges de chaleur entre le milieu interne et la surface corporelle, - l’acheminement des hormones vers les tissus cibles et celui des molécules et des cellules de défense de l’organisme.
II. COMPOSITION DU PLASMA:
Le plasma représente environ 54 % du volume sanguin. Le plasma est une solution aqueuse de substances organiques et inorganiques. Ses constituants fonctionnels sont essentiellement des protéines (de transport, de défense, facteurs de coagulation, enzymes, etc). On y trouve des éléments nutritifs (glucose, acides aminés, acides gras, ...), des produits de déchets du métabolisme cellulaire (urée, acide urique, bilirubine,...) des éléments minéraux (ions et oligo-éléments) et des hormones.
III. LES ELEMENTS FIGURES:
Seuls les globules rouges et les plaquettes sont des cellules sanguines proprement dites. Les globules blancs utilisent le sang comme moyen de transport depuis la moelle osseuse, où ils sont produits, vers les tissus, où ils exercent leurs fonctions.
A. GLOBULES ROUGES : Les globules rouges ou érythrocytes ou hématies, sont des cellules dépourvues de noyau et d’organites cytoplasmiques mais renferment l’hémoblobine. Ils ont la forme d’un disque biconcave dont le diamètre est de 7.5 μm et dont l’épaisseur maximale est de 1.9 μm. Leur nombre est de 5 à 5.4 millions/ml de sang chez l’homme et 4.5 à 4.8 millions chez la femme; leur surface membranaire totale est en moyenne de 3.800m2. Ils sont déformables grâce à la plasticité du cytosquelette, qui leur permet de s’adapter aux contraintes mécaniques importantes subies au cours de leur transit dans les capillaires. Dans un frottis sanguin coloré au MGG, les globules rouges ont une forme ronde avec une zone centrale pâle; la zone périphérique est homogène et acidophile car elle contient un pigment rouge , l’hémoglobine. Certains globules rouges contiennent quelques ribosomes dans leur cytoplasme; ce sont des GR immatures, les réticulocytes qui représentent environ 1 % des globules rouges et sont un peu plus grands et plus sphériques que les globules rouges mûrs ; leur cytoplasme est aussi plus basophile. Leur pourcentage reflète le rythme de la régénération des globules rouges. La durée de vie des globules rouges est limitée à 120 jours La fonction principale des globules rouges est le transport de l’oxygène aux tissus et l’anhydride carbonique aux poumons. La membrane du globule rouge porte à sa surface les déterminants des groupes sanguins.
B. PLAQUETTES SANGUINES : Les plaquettes sanguines ou thrombocytes, sont de petits éléments anucléés provenant de la fragmentation du cytoplasme des mégacaryocytes, cellules géantes de la moelle hématopoïétique. Leur nombre est de 150000 à 300000 par mm3. Ils jouent un rôle primordial dans l’hémostase (l’arrêt de l’hémorragie) en formant le clou plaquettaire. Dans un frottis, les plaquettes ont l’aspect de petits corpuscules rond ou ovales. Leur diamètre est compris entre 2 et 4 μm et leur épaisseur entre 0.5 et 1 μm. Leur cytoplasme basophile, contient des grains rond et denses. En ME, les plaquettes ont la forme de petits disques biconvexes, ronds ou ovales. Le cytoplasme contient des grains denses d’environ 300 nm, délimités par une membrane. La plupart des grains contiennent des activateurs de l’hémostase.
C. LES GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES Les globules blancs constituent une famille polymorphe de cellules dont la fonction principale est la défense de l’organisme contre les agents microbiens. Selon la présence ou l’absence de granules cytoplasmiques spécifiques, et selon la forme du noyau, on distingue: - les polynucléaires ou granulocytes: qui possèdent un noyau polylobé et des granulations spécifiques. Ils sont classés suivant les affinités tinctorielles de leurs granules en neutrophiles, éosinopiles et basophiles. - les leucocytes mononucléaires et agranulaires: dépouvus de granulations spécifiques et ayant un noyau rond non lobulé; ce sont les monocytes et les lymphocytes Dans le sang, le nombre de globules blancs varie entre 5000 et 9000 par mm3. Les proportions relatives des différents types de globules blancs constituent la formule leucocytaire : - polynucléaires neutrophiles : - polynucléaires éosinophiles : - polynucléaires basophiles : - lymphocytes : - monocytes : 1) Polynucléaires ou granulocytes : a- Polynucléaires neutrophiles : 55à60% 1à3% 0.1à0.7% 25à33% 3à7% Les polynucléaires neutrophiles sont les leucocytes les plus abondants. Ils ont un diamètre de 10 à 12 μm. Dans un frottis coloré au May-Grunwald-Giemsa, le noyau est composé le plus souvent de 3 à 4um. Le nombre de lobes augmente avec l’âge de la cellule (figure 8). Le cytoplasme contient des petites granulations spécifiques (0.2 μm), qui apparaissent comme une fine poussière sur le fond gris-mauve du cytoplasme (figure 8). Elles contiennent des substances bactéricides et de la phosphatase alcaline. Dans le sexe féminin, 2 à 3 % des neutrophiles possèdent un petit lobe en baguette de tambour correspondant au chromosome X inactivé. La fonction principale des neutrophiles est de phagocyter les bactéries et les débris cellulaires en les détruisant à l’aide de leurs enzymes granulaires. Ils n’agissent en général qu’une seule fois, puis ils dégénèrent et meurent. Leur durée de vie est de quelques heures. b) Polynucléaires éosinophiles : Les polynucléaires éosinophiles ont un diamètre compris entre 9 et 12 μm. Ils doivent leur nom à leurs gros granules spécifiques acidophiles et réfringents. Leur noyau est habituellement bilobé. 2. Mononucléaires : a- Lymphocytes : Les lymphocytes sont les principales cellules du système immunitaire. Ils sont caractérisés par un rapport nucléo-cytoplasmique élevé, un noyau rond, central et un cytoplasme d’une basophilie variable, due à la présence de ribosomes libres. Ils sont habituellement classés en petits (7 à 10 μm), moyens (10 à 12 μm) et grands (> 12μm). Les petits lymphocytes sont à peine plus grands que les globules rouges. Leur noyau dense, souvent légèrement échanccré, est composé de masses d’hétérochromatine qui cachent le nucléole. Il est entouré par un mince liseré cytoplasmique, légèrement basophile, qui contient de nombreux organites cytoplasmiques. On trouve dans le sang une majorité de petits lymphocytes et quelques moyens lymphocytes. b- Monocytes : Les monocytes sont les plus grandes cellules sanguines : leur diamètre varie entre 12 et 15 μm. Le noyau clair est excentrique, échancré ou réniforme; sa chromatine est diffuse et les nucléoles sont bien visibles. Le cytoplasme abondant est pâle gris-bleuâtre par la colorationde May-Grünwald-Giemsa. Il contient souvent des vacuoles claires. Les monocytes migrent dans les tissus conjonctifs de divers organes où ils deviennent des macrophages. Ils peuvent y survivre pendant des mois et s’y multiplier. IV. HEMATOPOIESE : L’hématopoïèse, ou production des cellules sanguines, se déroule dans les organes hématopoïétiques. Elle assure le maintien du nombre constant des cellules sanguines dont la durée de vie est courte. Elle comprend des étapes de multiplication, de différenciation et de maturation cellulaires. L’hématopoièse débute dès la vie intrautérine dans le sac vitellin puis, successivement dans le foie et la rate. A partir du 5ème mois du développement embryonnaire, l’hématopoièse commence dans la moelle osseuse à mesure que l’hématopoïèse hépatique et splénique diminue. La moelle osseuse est un tissu conjonctif réticulé contenant de nombreux vaisseaux sanguins et un tissu hématopoïétique riche en cellules hématopo ̈étiques et en adipocytes. Les cellules hématopoïétiques appartiennent aux différentes lignées des cellules sanguines: - la lignée rouge qui produit les globules rouges - la lignée granulocytaire/monocytaire qui produit les granulocytes et les monocytes ; - la lignée thrombocytaire qui produit les plaquettes sanguines. - la lignée lymphoïde, qui aboutit aux lymphocytes. Dans cette lignée, les lymphoblastes, quittent la moelle pour les organes lymphoïdes centraux dans lesquels ils se multiplient, se différencient et mûrissent.
0 comments:
Post a Comment